مركز جونز هوبكنز أرامكو الطبي يجري جراحة روبوتية معقدة لعلاج سرطان المستقيم المتقدم، مما يتيح للمرضى المؤهلين تجنب الفغرة القولونية الدائمة
July 29, 2026
تقنية روبوتية متقدمة تُمكّن الجرّاحين من استئصال الورم عبر الفتحة الطبيعية للجسم مما يغني المرضى عن الفغرة القولونية الدائمة.
نجح مركز جونز هوبكنز أرامكو الطبي في إجراء عملية روبوتية لاستئصال سرطان المستقيم مع المحافظة على العضلة العاصرة واستخراج العينة عبر الفتحة الطبيعية للجسم وذلك على يد الدكتور رضوان أحمد، الزميل في الجمعية الأمريكية لجراحي القولون والمستقيم، وأحد أبرز الجراحين في المملكة الحاصلين على تدريب الزمالة في جراحة القولون والمستقيم في الولايات المتحدة في جراحة القولون والمستقيم في الولايات المتحدة. ويُعد هذا الإجراء من أكثر العمليات الجراحية تعقيداً لعلاج سرطان المستقيم المتقدم، إذ أنّه يُتيح استئصال الورم من المرضى المؤهلين مع تجنب الحاجة إلى فغرة قولونية دائمة.
في حالات سرطان المستقيم الواقع بالقرب من فتحة الشرج، تتطلب الجراحة التقليدية غالبًا استئصال المستقيم بالكامل مع العضلة العاصرة الشرجية، وهي العضلة المسؤولة عن التحكم في عملية الإخراج. عند استئصال هذه العضلة، يصبح من الضروري إنشاء فغرة قولونية دائمة في جدار البطن لتصريف الفضلات إلى كيس خارجي يلازم المريض مدى الحياة.
ومن بين المرضى الذين خضعوا للجراحة الروبوتية لاستئصال سرطان المستقيم في مركز جونز هوبكنز أرامكو الطبي السيدة ن. ز.، وهي طبيبة متقاعدة فضّلت الاكتفاء بالإشارة إلى الأحرف الأولى من اسمها حفاظاً على خصوصيتها. وكانت قد تلقت تشخيص إصابتها بعد إجراء تنظير للجهاز الهضمي، إلا أن احتمال الحاجة إلى فغرة قولونية دائمة كان الأمر الأكثر صعوبة بالنسبة لها.
وتصف شعورها بالقول: "شعرت بصدمة كبيرة عندما أخبرني الأطباء بأنني قد أحتاج إلى فغرة قولونية دائمة. فقد واجهت عدة أمراض في حياتي، لكن هذا المرض كان الأصعب بالنسبة لي. وكنت أتساءل باستمرار: كيف سأتمكن من التأقلم مع حالتي هذه؟"
أما في هذا الإجراء الروبوتي المتقدم، يهدف الفريق الجراحي إلى المحافظة على العضلة العاصرة في حال سمح موقع الورم بذلك. ومن خلال النظام الجراحي الروبوتي، يُفصل المستقيم بعناية فائقة عن العضلة العاصرة ويُستأصل الجزء المصاب، ثم يُعاد توصيل القولون بفتحة الشرج، مما يحافظ على الوظيفة الطبيعية للإخراج.
ويشير مصطلح "استخراج العينة عبر الفتحة الطبيعية" إلى طريقة إخراج النسيج المستأصل من الجسم؛ فبدلاً من إجراء شق جراحي أكبر حجمًا في البطن لاستخراج العينة، تُستخرج عبر فتحة الشرج، وهي المسار الطبيعي للجسم. ورغم أن العملية تُجرى من خلال عدة شقوق جراحية صغيرة يتراوح طولها بين 8 و12 ملم لإدخال الأذرع الروبوتية إلى التجويف البطني، إلا أنها تُغني عن الشق الجراحي الأكبر حجمًا والذي تتطلبه الجراحة التقليدية عادةً.
ويعود نجاح هذا الإجراء إلى ما يتميز به النظام الروبوتي من رؤية مكبّرة ثلاثية الأبعاد وعالية الدقة، إلى جانب التحكم بالغ الدقة بالأدوات الجراحية داخل منطقة الحوض، حيث يقع المستقيم في مساحة ضيقة تحيط بها تراكيب تشريحية دقيقة وحساسة. وتُتيح هذه المزايا للجراح إجراء عمليات دقيقة في مناطق يصعب الوصول إليها باستخدام الأدوات الجراحية التقليدية.
يمتلك الدكتور رضوان أحمد أكثر من 20 عاماً من الخبرة في جراحات سرطان القولون والمستقيم في كلٍ من الولايات المتحدة والمملكة العربية السعودية، فقد أجرى أكثر من 1,000 عملية استئصال للقولون والمستقيم بالمنظار، ونحو 200 عملية روبوتية في مركز جونز هوبكنز أرامكو الطبي، حيث أسس برنامج جراحة القولون والمستقيم الروبوتية في المركز بالتعاون مع جامعة جونز هوبكنز عام 2023. يُجري الدكتور رضوان وفريق الجراحة الروبوتية في مركز جونز هوبكنز أرامكو الطبي هذه العملية التي تُحدث فرقًا جوهريًّا بين العيش مع فتحة القولون الدائمة والمحافظة على الوظائف الطبيعية للجسم.
ويقول الدكتور رضوان أحمد: "رغم ما يتطلبه هذه الإجراء من مستوى عالٍ من المهارة التقنية، إلا أنه يعدّ خيارًا علاجيًا متقدمًا للمرضى الذين أُبلغوا سابقًا بأن علاجهم يستلزم استئصال المستقيم وفتحة الشرج بالكامل مع إجراء فغرة قولونية دائمة، حيث يدعم النهج الروبوتي مستويات أعلى من الدقة أثناء إجراء الجراحة في منطقة الحوض مما يعزز فرص نجاح العملية."
من جهتها قالت ن. ز.: " منذ اللحظة الأولى التي التقيت فيها الدكتور رضوان أحمد، شعرت بالطمأنينة، إذ أنّه طبيب يتمتع بخبرة واسعة، الأمر الذي جعلني أشعر بأن حالتي قابلة للعلاج، وأنني سأتمكن من استئناف حياتي مع أسرتي وأحبائي."
كما وضّحت أنها كانت تفكر في تلقي العلاج خارج المملكة وقد شاركها أبناؤها في البحث عن هذا النوع من الجراحة الروبوتية، مضيفة: "كان توفر هذا الإجراء في مركز جونز هوبكنز أرامكو الطبي مصدر ارتياح كبير لنا، كما أن ثقتي في الفريق الطبي خففت كثيراً من قلقي وتخوفي بشأنه."
تتولى العيادة متعددة التخصصات مهمة تقييم كل مريض بصورة فردية وفقاً لموقع الورم ومرحلته، وتضم هذه العيادة جميع التخصصات الطبية ذات الصلة لدراسة الفحوصات والصور التشخيصية ووضع التوصيات العلاجية. ويتميّز مركز جونز هوبكنز أرامكو الطبي بإتاحة موعد موحد للمريض مع جميع أعضاء الفريق الطبي المعنيين، مما يضمن وضع خطة علاجية متكاملة.
وحول ذلك تقول ن. ز.: "شعرت بالراحة عندما علمت أن حالتي تُقيَّم من قبل فريق متكامل من مختلف التخصصات. فقد شرح لي كل طبيب المخاطر المحتملة من منظور تخصصه، مما جعل خطة العلاج واضحة بالنسبة لي، ومنحني المزيد من الثقة في قرارات الفريق وخطته العلاجية."
مضت رحلة تعافي ن. ز. كما خُطط لها، بعد أن شرح الفريق الطبي للمريضة جميع مراحل العلاج، شاملةً الحاجة إلى فغرة قولونية مؤقتة إلى حين اكتمال فترة التعافي.
وتستطرد ن. ز.: "كان لذلك أثر كبير في طمأنتي. فأنا نشيطة بطبيعتي، وبالتالي كنت حريصة على استكمال العلاج واستئناف إلى حياتي الطبيعية بأسرع وقت."
وتضيف: "أشعر بالفخر والامتنان لوجود فريق طبي متعدد التخصصات بهذا المستوى وجراح متميز في المنطقة الشرقية. وأوجه رسالة لكل مريض: لا تفقد الأمل، فالطب يتطور باستمرار والعلم يواصل إيجاد حلول جديدة."
تعرّف على خياراتك العلاجية
قد توفر الجراحة الروبوتية للمرضى الذين يتم اختيارهم بعناية – بمن فيهم من أُبلغوا باحتمال حاجتهم إلى فغرة قولونية دائمة – خياراً علاجياً قد يتيح الحفاظ على العضلة العاصرة والمسار الطبيعي للجسم.
ويُقيّم الفريق متعدد التخصصات لعلاج سرطان القولون والمستقيم في مركز جونز هوبكنز أرامكو الطبي كل حالة على حدة لتحديد النهج العلاجي الأنسب والأكثر أماناً. ويمكن للمرضى الراغبين في معرفة مدى ملاءمة هذا الإجراء لحالتهم طلب تقييم طبي، فيما يمكن لمرضى المركز الحاليين التواصل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بهم أو حجز موعد عبر تطبيق MyChart.